a) Titular:

• Fotocopia de DNI o pasaporte.

b) Titular Incapacitado con capacidad para consentir:

• Fotocopia DNI del titular de la documentación solicitada y del solicitante.
• Autorización escrita del titular donde manifieste expresamente que autoriza a su familiar solicitar y/o recoger dicha solicitud.
• Fotocopia libro de familia que acredite la relación de parentesco entre titular y solicitante.

c) Titular incapacitado:

• Fotocopia del documento acreditativo del nombramiento de tutor.
• Fotocopia del DNI del titular de la documentación.
• Fotocopia del DNI del interesado solicitante.

d) Titular menor de edad:

• Padres del titular: Fotocopia de libro de familia y fotocopia del DNI de cada uno de los padres del solicitante.
• Firmar la declaración jurada en la que conste que no ha sido retirada la patria potestad.
• Tutor del titular: Fotocopia del documento acreditativo del nombramiento de tutor y fotocopia del DNI del tutor.

e) Titular fallecido:

• Certificado de defunción del titular.
• Fotocopia del DNI del interesado que formula la petición.
• Documentación acreditativa de ser cónyuge, ascendiente y/o descendiente en primer grado (padres o hijos).

La documentación solicitada será entregada en el servicio de Atención al Paciente del Hospital HM Santísima Trinidad, una vez el responsable del servicio se haya puesto en contacto con el solicitante a través de los teléfonos aportados en un plazo máximo de:

• Historia clínica completa: 30 días hábiles desde el día de la solicitud.

Esta solicitud está regulada de acuerdo con lo dispuesto el artículo 3 de la Ley 41/2002, de 14 de noviembre, básica reguladora de la autonomía del paciente y de derechos y obligaciones en materia de información y documentación clínica.

Asimismo, a dicha solicitud, le será de aplicación el régimen de protección regulado en la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de Protección de Datos de Carácter Personal y en las demás normas de desarrollo, así como lo previsto en la normativa estatal y autonómica en materia de sanidad en relación con la obligación de los centros y de los profesionales de garantizar la confidencialidad de los datos contenidos en la historia y con el deber de secreto de los profesionales.